摘要:目的:探讨曲安奈德、甲泼尼龙分别联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的效果及安全性。方法:本研究共纳入 2019 年 5 月至 2024 年 5 月济源市人民医院收治的 92 例肉芽肿性乳腺炎患者,按照治疗方法的不同分为对照组和 研究组(n=46),分别口服甲泼尼龙(初始剂量为 20 mg?d-1,病灶缩小至术前标准时停止治疗)、局部注射曲安奈 德(40 mg,间隔 7 d 后反复治疗,病灶缩小至术前标准时停止治疗)。进行回顾性分析,所有患者经治疗达到手 术标准后行手术治疗。两组患者均于术后进行半年的随访。治疗前、治疗结束后采用酶联免疫吸附实验法检测肿 瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,采用放射免疫 法测定人乳泌素(Prolactin, PRL)水平,采用放射免疫法测定免疫球蛋白 G(Immunoglobulin G,IgG)、IgM、IgA 水平,并对不良反应发生情况进行对比。结果:研究组患者疼痛消失时间、肿块变软时间等均比对照组缩短(P< 0.05);治疗后两组患者各项血清炎症因子指标水平均比治疗前下降,且研究组比对照组低(P<0.05);治疗后两 组患者各项免疫功能指标水平均比治疗前下降,且研究组比对照组低(均 P<0.05);研究组患者不良反应总发生 率为 8.70%,比对照组的 23.91%低(P<0.05)。术后随访半年, 两组患者均未出现疾病复发。结论:采用局部注射 曲安奈德联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎可减轻炎症反应,抑制过度免疫免疫应答,且安全性较高。