目的：研究血清胃蛋白酶原（Pepsinogen，PGⅠ）、糖类抗原 242（Carbohydrate antigen 242，CA242）、糖类 抗原 199（Carbohydrate antigen 199，CA199）、癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen，CEA）在胃癌诊断中的应用 价值。方法：选取 2023 年 1 月至 2025 年 1 月期间于本院就诊的 116 例胃癌患者作为研究对象的胃癌组，选取同 期于本院进行健康体检 116 例志愿者作为研究对象的健康组。检测对比两组的血清 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 水平。以胃镜活检作为诊断胃癌的“金标准”。统计 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 单独和联合诊断胃癌的诊断结果 和诊断效能，分析预测值。结果：与健康组比较，胃癌组的血清 PGⅠ明显降低，CA242、CA199、CEA 水平均明 显提高（P＜0.05）。胃癌患者和健康体检者中，经胃镜活检确诊阳性病例和阴性病例分别为 116 例、116 例；PG Ⅰ检测出真阳性病例和真阴性病例分别为 75 例、107 例；CA242 检测出真阳性病例和真阴性病例分别为 43 例、 109 例；CA199 检测出真阳性病例和真阴性病例分别为 46 例、104 例；CEA 检测出真阳性病例和真阴性病例分别 为 41 例、105 例；血清 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 水平联合检测出真阳性病例和真阴性病例分别为 101 例、 108 例。血清 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 水平联合检测胃癌的灵敏性、准确性均比 PGⅠ、CA242、CA199、 CEA 单独检测明显提高。血清 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 水平联合检测胃癌的漏诊率较 PGⅠ、CA242、CA199、 CEA 单独检测均明显降低（P＜0.05）。血清 PGⅠ、CA242、CA199、CEA 水平联合检测胃癌的阴性预测值较 PG Ⅰ、CA242、CA199、CEA 检测单独检测均明显提高（P＜0.05）。结论：血清胃蛋白酶原、糖类抗原 242、糖类抗 原 199、癌胚抗原在胃癌患者中表达异常，联合检测能提升胃癌诊断的准确性和灵敏性。