目的：探讨人免疫球蛋白联合阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法：选取 2022 年 2 月至 2024 年 2 月期间本院收治的 94 例重症支原体肺炎患儿，随机分为对照组和观察组（n=47）。分别静脉滴注阿奇霉素治 疗（阿奇霉素注射液 10 mg?（kg?d）-1，治疗 7 d，停药 2 d 后冲服阿奇霉素颗粒，10mg?kg-1，qd，治疗 5 d）；或 人免疫球蛋白 200-300 mg?kg-1，qd，治疗 5 d，联合阿奇霉素（同对照组）治疗 14 d。分析对比两组的临床疗效、 症状和体征改善时间，采用免疫比浊法测定免疫球蛋白（Immunoglobulins，Ig）水平（IgA、IgG、IgM），采用荧 光染色法测定 T 淋巴细胞亚群水平（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+），采用免疫比浊法测定 C 反应蛋白（Creactive protein，CRP），采用免疫荧光发光法测定白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子 α（Tumor necrosis factor α，TNF-α）水平，并对比两组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组， 发热、咳嗽、肺啰音改善时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组 IgA、IgG、IgM 及 CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+均比对照组显著提高，CD8+比对照组显著降低（P＜0.05）。治疗后，观察组血清 CRP、IL-6、TNF-α 均 比对照组显著降低（P＜0.05）。两组的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：人免疫球蛋白联合阿奇霉素 治疗小儿重症支原体肺炎的疗效确切，可调节机体免疫功能及炎症反应，安全性高。