目的：观察幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG） 应用双歧杆菌四联活菌联合标准四联疗法治疗的效果。方法：选取 2022 年 11 月至 2024 年 10 月期间本院消化内 二科收治的 82 例 Hp 阳性 CAG 患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组（n=41），分别采用四联疗法以及联 合口服双歧杆菌四联活菌片（1.5 g?次-1，3 次?d-1）持续用药 2 w。观察疗效、Hp 根除率，并于治疗前、后采用酶 联免疫法测定胃蛋白酶原（Pepsinogen I，PG）Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ（Pepsinogen II，PG Ⅱ）、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin -6，IL-6）水平，统计治疗期间不良反应情况。结果：观察组的治疗 总有效率、Hp 根除率均较对照组显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组的 PG Ⅱ水平较治疗前无显著变化（P＞0.05）； 两组治疗后的血清 PG Ⅰ比治疗前显著升高，TNF-α、IL-6 水平比治疗前显著降低，且观察组治疗后的血清 PG Ⅰ、 TNF-α、IL-6 水平的变化幅度均显著大于对照组（P＜0.05）。治疗期间，两组的不良反应发生率无显著差异（P＞ 0.05）。结论：双歧杆菌四联活菌联合标准四联疗法治疗 Hp 阳性 CAG，能提高 Hp 根除率，减轻炎症，促进患者 胃黏膜修复，且安全性较好。