摘要:目的:分析双镜联合治疗胆总管结石术中不同一期缝合方式的效果对比。方法:选取 2022 年 3 月至 2025 年 1 月期间本院收治的胆总管结石患者 120 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各 60 例。两组 均行双镜联合手术,在此基础上,对照组予以薇荞线间断缝合,观察组予以倒刺线连续缝合。分析对比两组围术 期指标[操作时间、出血量、引流管留置、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、住院时间]、应激指标[促 肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(Cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)]、炎性因子[白细胞介素-6([Interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)]、并发症、结石残留率、复发率以及生活质量[生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventor-74, GQOLI-74)]。结果:观察组的操作时间、引流管留置、住院时间较对照组显著缩短,出血量较对照组显著减少, VAS 评分较对照组显著降低(P<0.05)。术后 12 h,两组的 ACTH、Cor、NE 水平均比术前显著升高,但观察组 的 ACTH、Cor、NE 水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后 12 h,两组的 IL-6、CRP、PCT 水平均比术前显著 提高,但观察组的 IL-6、CRP、PCT 水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的并发症发生率、结石残留率及复 发率均无显著差异(P>0.05)。观察组的各项生活质量评分较对照组显著提高(P<0.05)。结论:双镜联合治疗胆 总管结石术中应用倒刺线连续缝合可优化围术期指标,减轻疼痛和应激反应,缓解炎症,提高生活质量。