目的：对妊娠糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者采取维生素 D 与诺和锐特充联合治疗方案， 分析其对患者内脂素（Visfatin）及妊娠结局的影响。方法：选取 2020 年 6 月至 2024 年 12 月我院接诊的 112 例 GDM 患者，采用随机掷硬币法分为单一组（56 例，皮下注射诺和锐特充 0.5-1.0 U?kg-1）和联合组（56 例，在单 一组基础上口服维生素 D 1600 单位），连续治疗 4 w 后，分别采用血糖仪、电化学发光法、磁微粒化学发光法、 干化学法检测患者治疗前及治疗 4 w 后的血糖及胰岛素指标水平、血清因子及血脂指标水平，并观察两组患者不 良妊娠结局（新生儿结局、母体结局）及自然分娩率。结果：较治疗前，两组患者治疗 4 w 后的空腹血糖、餐后 2 h 血糖及血清空腹 C 肽及胰岛素水平均更低，且联合组低于单一组（P＜0.05）；治疗 4 w 后，两组患者血清肿瘤 坏死因子-α、Visfatin、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平均低于同组治疗前，且联合组低于单一组（P＜0.05）； 联合组早产儿、新生儿低血糖、患者羊水过多及妊娠期高血压发生率均低于单一组（P＜0.05），但对比两组自然 分娩率、巨大儿发生率、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率及产后出血发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：维生素 D 与诺和锐特充联合治疗能控制 GDM 患者糖脂水平，改善胰岛功能，减轻炎症并减少不良妊娠结 局发生风险。