摘要:目的:分析乙肝肝硬化患者应用鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗对血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis B Virus Deoxyribonucleic Acid,HBV-DNA)载量、肝功能、肝纤维化相关指标的影响。方法:选取我科 2023.09-2024.09 期间 96 例乙肝肝硬化患者,采用投掷硬币法分为对照组 48 例予以恩替卡韦治疗,观察组 48 例在对照组的基础 上增加鳖甲煎丸治疗,两组患者均予以乙肝肝硬化常规治疗。连续治疗 12 周,观察两组乙肝肝硬化患者血清 HBVDNA 载量、腺苷脱氨酶水平(Adenosine Deaminase,ADA)、肝功能【Ⅲ型前胶原(Procollagen Ⅲ,PCⅢ)、Ⅳ 型胶原(Collagen Ⅳ,Ⅳ-Col)、透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)、层黏蛋白(Laminin,LN)】、肝纤维化相关指 标【总胆红素(Otal Bilirubin,TBiL)、 天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)及丙氨酸氨基 转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)】及不良反应情况。结果:治疗前,两组乙肝肝硬化患者 HBV-DNA 载 量及 ADA 水平比较(P>0.05);治疗后,两组乙肝肝硬化患者 HBV-DNA 载量及 ADA 水平均下降,观察组较低 (P<0.05)。治疗前,两组乙肝肝硬化患者 PCⅢ、Ⅳ-Col 及 HA 水平比较(P>0.05);治疗后,两组乙肝肝硬化 患者 PCⅢ、Ⅳ-Col 及 HA 水平均降低,观察组较低(P<0.05)。治疗前,两组乙肝肝硬化患者 TBiL、AST 及 ALT 水平比较(P>0.05);治疗后,两组乙肝肝硬化患者 TBiL、AST 及 ALT 水平均降低,观察组较低(P<0.05)。两 组乙肝肝硬化患者不良反应比较(P>0.05)。结论:乙肝肝硬化患者应用鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗能有效降低 HBV-DNA 载量及 ADA 水平,改善肝纤维化及肝功能水平,且安全性较高。