目的：探讨急性脑梗死(ACI)溶栓治疗后脑血流灌注(CTP)参数特征与患者预后结局的关系。方法：选取我院 2021 年 9 月至 2024 年 9 月进行静脉溶栓治疗的 139 例 ACI 患者进行回顾性分析。根据治疗后 3 m 患者的预后结 局将其分为预后良好组 96 例、预后不良组 43 例。对比两组溶栓治疗后 24 h 内的 CTP 检查结果。采用受试者工 作特征曲线（ROC）对患者预后结局进行预测。采用 Logistic 回归模型对患者的预后结局影响因素进行分析。结 果：预后不良组患者的年龄大于预后良好组（P＜0.05）。预后不良组患者溶栓治疗后的 CBV、CBF 测定值均低于 预后良好组（P＜0.05）。预后不良组患者溶栓治疗后的 MTT、TTP 测定值均高于预后良好组（P＜0.05）。CBV、 CBF、MTT、TTP 及各项指标联合下预测 ACI 患者静脉溶栓治疗后不良预后的 ROC 曲线下面积 AUC 值分别为 0.692、0.667、0.615、0.654、0.891。多因素模型进行分析，ACI 患者静脉溶栓治疗后 CBV 越低、CBF 越低、患 者年龄越大、入院时 NIHSS 评分越高、血浆 D-D 值越大是患者预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论：对于 接受静脉溶栓治疗的 ACI 患者，进行 CTP 检查并分析其灌注水平恢复情况，可以早期预测患者预后恢复效果，其 中 CBV、CBF 水平降低与患者不良预后密切相关。