目的：探究胰岛素介入时机对妊娠糖尿病患者血糖控制水平、宫颈局部微循环水平及母婴结局的影响。方法： 选取我科 2022 年 1 月至 2024 年 1 月期间 98 例妊娠糖尿病患者作为研究对象，依据开始给药时间分为晚期组（孕 周＞32 周，49 例）、早期组（孕周≤32 周，49 例），均接受胰岛素皮下注射治疗，共治疗 4 周，血糖水平未达标 者持续用药至分娩。治疗 4 周后，对比两组血糖控制水平、宫颈局部微循环水平、胰岛素抵抗和胰岛 β 细胞功能 变化、不良分娩结局及新生儿并发症发生率。结果：治疗后，两组餐后 2 小时血糖、空腹血糖、24 h 平均血糖波 动幅度、日间平均血糖波动幅度均降低（P＜0.05），且早期组更低（P＜0.05），两组糖化血红蛋白均无明显差异（P ＞0.05）。两组毛细血管内径、血流灌注、微血管管径均降低（P＜0.05），且早期组更低（P＜0.05）。两组稳态模型 胰岛素抵抗指数均降低，且早期组更低（P＜0.05），两组胰岛 β 细胞功能指数均降低（P＜0.05），且晚期组更低 （P＜0.05）。早期组不良分娩结局及新生儿并发症发生率均低于晚期组（P＜0.05）。结论：妊娠糖尿病患者早期给 予胰岛素治疗，能有效控制血糖，改善宫颈局部微循环、胰岛素抵抗及胰岛 β 细胞功能，降低不良分娩结局和新 生儿并发症发生率。