目的：探讨依达拉奉右莰醇联合阿替普酶（Alteplase，rt-PA）静脉溶栓对超早期急性脑梗死（Acute cerebral infarction，ACI）的治疗效果。方法：选取 2024 年 1 月至 2025 年 1 月期间本院超早期 ACI 病人 110 例，随机分 为对照组和观察组（n=55）。对照组静脉滴注 0.9 mg·kg-1 rt-PA，观察组在对照组基础上静脉滴注 15 mL 依达拉奉 右莰醇治疗（将 15 mL 依达拉奉右莰醇与 100 mL 生理盐水混合，bid，两组均治疗 14 d 观察疗效。并于治疗前、 14 d 后采用酶联免疫法检测白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平；采用经 颅多普勒血流分析系统检测脑血流动力学指标，包含大脑中动脉（Middle cerebral artery，MCA）、大脑后动脉 （Arteriae cerebri posterior，PCA）血流速度，采用美国国立卫生院卒中量表（National Institute of Health stroke scale， NIHSS）评估神经功能，比较治疗期间两组不良反应发生率。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，两组 deIL-6、CRP 水平均比治疗前显著降低，且观察组治疗后的 IL-6、CRP 水平均显著低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，两组的 MCA、PCA 血流速度均比治疗前显著提高，且观察组治疗后的 MCA、PCA 血流 速度均显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的 NIHSS 评分均比治疗前显著降低，且观察组治疗后的 NIHSS 评分显著低于对照组（P＜0.05）。两组的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：依达拉奉右莰醇联合 rtPA 静脉溶栓治疗超早期 ACI，能提高疗效，减轻炎症，恢复其神经功能，且安全性较高。