摘要:目的:在紫杉醇联合顺铂(Paclitaxel + Cisplatin, TP)标准化疗的基础上,观察加用扶正祛邪汤辅助治疗对 肺癌患者的增效减毒效果。方法:遴选舞钢市人民医院肿瘤内科 2023 年 1 月至 2024 年 9 月收治的 114 例肺癌患 者,依据随机数字表法将其分为常规组和中药组,每组 57 例。常规组接受紫杉醇注射液(175 mg·m-2,第 1 d, 静脉滴注)+顺铂(20 mg·m-2 ,1 次·d-1,第 1~5 d,静脉滴注),中药组在常规组基础上加用扶正祛邪汤加减(2 次·d-1,口服),均以 21 d 为 1 疗程,治疗 5 个疗程。观察两组治疗后中医症候疗效,治疗前、后以化学发光法 测定肿瘤标志物水平、以流式细胞术测定免疫功能指标水平,统计治疗期间毒副反应。结果:中药组的治疗总有 效率高于常规组(P<0.05);治疗后,两组癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原 125(Carbohydrate Antigen 125, CA125)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)水平均下降(P<0.05),且中 药组 CEA 和 CA125 水平低于常规组(P<0.05);治疗后,中药组簇分化抗原 4 阳性(Cluster of Differentiation 4 Positive,CD4+)T 细胞水平和 CD4+/CD8+比值升高(P<0.05),中药组高于常规组(P<0.05);两组治疗后 CD8+T 细胞亚群较治疗前下降(P<0.05),中药组高于常规组(P<0.05);中医组在恶心呕吐、贫血和白细胞减少的严重 程度低于常规组(P<0.05)。结论:在 TP 化疗方案基础上加用扶正祛邪汤可增强肺癌疗效,降低肿瘤标志物表达、 改善免疫功能,且安全性较好。