目的：分析柴芪宁神安眠汤结合苯二氮卓类药物在心脾两虚证失眠患者中的应用效果。方法：按照随机数字 表法将 2021 年 9 月-2024 年 9 月我院收治的心脾两虚证失眠患者 60 例分为观察组 n=30 和对照组 n=30。对照组 给予苯二氮卓类药物治疗，在对照组基础上，观察组加用柴芪宁神安眠汤治疗。两组患者均连续治疗 2 个月。比 较两组临床疗效、中医证候积分、认知功能[蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment，MoCA）]、焦 虑程度[汉密顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数评分（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）]、神经递质因子水平[血清白蛋白（Glycated albumin，GA）和 5-羟色胺（5-hydroxytryptamine， 5-HT）]、血清炎症因子水平和不良反应发生情况。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率较高（P＜0.05）； 与对照组相比，观察组治疗后中医证候积分较低（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗后 HAMA、PSQI 评分较 低，MoCA 评分较高（P＜0.05）； 与对照组相比，观察组治疗后 GA、5-HT 水平均较高（P＜0.05）；与对照组相 比，观察组治疗后血清炎症因子水平均较低（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论： 柴芪宁神安眠汤结合苯二氮卓类药物治疗能够改善心脾两虚证失眠患者的临床症状，调节 GA、5-HT 含量，抑制 体内炎症反应，降低焦虑程度，提高睡眠质量，改善认知功能，效果确切，且安全性高，值得临床推广应用。