摘要:目的:探究双歧杆菌四联活菌联合聚卡波非钙治疗便秘型肠易激综合征(Constipation-predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)患者的效果及对胃肠功能、肠道菌群的调节作用。方法:回顾性收集 2022 年 3 月至 2024 年 4 月我院收治的 106 例 IBS-C 患者的临床资料,根据治疗方案不同,将 53 例口服聚卡波非钙 1 g Tid 治疗的患 者纳入单一用药组,53 例口服双歧杆菌四联活菌 1.5 g Tid 联合聚卡波非钙治疗的患者纳入联合用药组。治疗 4 w 后,比较两组疗效;采用标准的平板菌落计数法计算肠道菌群双歧杆菌、乳酸杆菌、葡萄球菌的含量;采用腹痛、 腹胀、便秘评分法评估腹痛、腹胀、便秘情况;采用放射免疫法测定血清生长抑素(Somatostatin,SS)、神经肽 Y (Neuropeptide Y,NPY)、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO) 水平;比较两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,联合用药组总有效率高于单一用药组(P<0.05);治疗后,联 合用药组双歧杆菌、乳酸杆菌含量高于单一用药组,葡萄球菌含量低于单一用药组(P<0.05);联合用药组腹痛、 腹胀、便秘评分低于单一用药组(P<0.05);联合用药组血清 SS、VIP、DAO 水平低于单一用药组,NPY 高于单 一用药组(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌联合聚卡波 非钙治疗 IBS-C 可调节肠道菌群及胃肠功能,改善肠道敏感性,提升疗效,安全性较高。