目的：探讨分期与一次经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗合并多支血管病变（MVD）的高危非 ST 段抬高型 急性冠脉综合征（NSTACS）的短期和长期预后效果。方法：回顾性收集 2022 年 1 月至 2023 年 9 月期间于本院 就诊的 80 例合并 MVD 的高危 NSTACS 患者的临床资料。按治疗方式的不同将患者分为分期组（实施分期 PCI 术治疗，40 例）和一次组（行一次 PCI 术治疗，40 例）。分期组实施分期 PCI 术治疗；一次组行一次 PCI 术治疗。 分析比较两组的心功能指标[左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVED）、N 末端 B 型利钠肽 原（NT-proBNP）]、围术期相关指标、并发症以及主要不良心血管事件（MACE）。结果：术后 4 周，两组的 LVDD、 LVED、NT-proBNP 均显著低于术前，且一次组的 LVDD、LVED、NT-proBNP 均显著低于分期组（P＜0.05）。一 次组的人均支架、病变血管数量、造影剂用量、PCI 时间、住院时间及费用均显著低于分期组（P＜0.05）。两组 的并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。一次组的再次心肌梗死、再次血运重建、心源性死亡各项 MACE 发生率 显著低于分期组（P＜0.05）。结论：与分期 PCI 术治疗相比，一次 PCI 术治疗合并 MVD 的高危 NSTACS，能改 善患者心功能，减少植入支架数量，减少造影剂用量和经济支出，缩短住院时间，降低 MACE 发生率。