摘要:目的:探讨尼可地尔对急性非 ST 段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后心肌灌注指标、心功能及预后的影响。方法:选取 2022 年 3 月至 2024 年 3 月我院收治的 68 例接受 PCI 手术治疗后的急性非 ST 段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观 察组,各 34 例。两组患者入院均接受 PCI 手术,对照组患者术后口服硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片治疗, 观察组患者术后在对照组基础上增加口服尼可地尔片治疗,两组均治疗 1 m。比较两组患者心肌灌注指标[心肌显 影密度分级(Myocardial Blush Grade,MBG)3 级占比、心肌梗死溶栓试验(Thrombolysis in Myocardial Infarction, TIMI)心肌灌注分级(TIMI Myocardial Perfusion Grade,TMPG)3 级占比]、心功能[左心室舒张末期内径(Left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVEDD)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室 收缩末期内径(Left Ventricular End-Systolic Diameter,LVESD)]、心肌酶谱[肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌 酸激酶同工酶(Creatine Kinase-MB Isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac Troponin,cTnⅠ)]、炎性因子水 平[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)]、预后情况及不良反应。结果:观察组治疗后 MBG3 级占比、TMPG3 级占比、LVEF 指 标明显高于对照组(P<0.05),观察组 LVESD、LVEDD、CK、CK-MB、cTnⅠ、CRP、TNF-α、IL-6 水平、预后 不良发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:急性非 ST 段 抬高型心肌梗死患者 PCI 术后应用尼可地尔可有效减轻缺血再灌注损伤,利于改善心肌酶谱及心功能,降低炎性 因子水平,且预后不良发生率较低,临床应用安全可靠,具有广泛的应用前景。