目的：探究羧甲司坦联合哌拉西林他唑巴坦对慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease， COPD）患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法：选取 2021 年 4 月至 2023 年 10 月我院 COPD 患者 90 例， 根据治疗方案不同分为对照组（n=46）和观察组（n=44）。对照组静脉滴注哌拉西林他唑巴坦 4.5 g·次-1，1 次·d-1； 联合组在此基础上口服羧甲司坦 5 g·次-1，3 次·d-1。治疗 14 d 后，采用肺功能仪测定肺功能指标，包括第 1 秒用 力呼气容积（Forced expiratory volume in the first second，FEV1）、深吸气量（Inspiratory capacity，IC）、肺活量（Forced vital capacity，FVC）、功能残气量（Functional residual volume，FRC）；采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6 （Interleukin-6，IL-6）、可溶性髓系细胞触发受体-1（Soluble myeloid cells trigger receptor-1，sTREM-1）、高迁移率 族蛋白 B1（High mobility group box 1，HMGB1）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）水平；同时 评估临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率 88.64 %高于对照组 71.74 %（P＜0.05）；观察组治 疗 14 d 后临床症状、FEV1、IC、FVC、FRC、IL-6、sTREM-1、HMGB1、TNF-α 水平改善程度均优于对照组（P ＜0.05）；不良反应发生率组间比较，无显著差异（P＞0.05）。结论：羧甲司坦联合哌拉西林他唑巴坦治疗 COPD 急性加重期疗效显著，可改善临床症状及肺功能、减轻体内炎症反应。