目的：探讨在股骨骨折术中应用舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉的镇痛效果及对 T 淋巴细胞亚群水平的 影响。方法：回顾性选取 2022 年 2 月至 2024 年 7 月我院采用舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉的 105 例股骨骨 折患者纳入观察组，同期选取采用罗哌卡因椎管内麻醉的 105 例股骨骨折患者纳入对照组。比较两组不同时间点 的血流动力学指标（心率、平均动脉压）水平、疼痛程度[视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS）评分]、T 淋巴细胞亚群指标（CD3+、CD4+/CD8+）及不良反应总发生率。结果：观察组麻醉后 10 min（T1）、麻醉后 30 min （T2）时心率、平均动脉压水平较对照组高（P＜0.05）。观察组术后 6 h、12 h、24 h、48 h VAS 评分均低于对照 组（P＜0.05）。观察组术后 1 d CD3+、CD4+/CD8+均高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论：在股骨骨折患者术中应用舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉可有效减轻循环波动、 疼痛程度及炎症应激损伤，且对 T 淋巴细胞亚群影响较小，安全性可靠。