目的:将侧卧位直接前方入路(Direct Anterior Approach,DAA)人工全髋关节置换术应用在老年股骨颈骨折患者中,探讨其对围术期失血、影像学改善及步态的影响.方法:将2023年01 月至2025年 6 月期间本院收治的 116 例老年股骨颈骨折患者随机数字表法将其随机分为传统组(直接外侧入路的全髋关节置换术)和观察组(DAA的全髋关节置换术),每组各58例.记录两组患者的手术指标,比较两组患者术后1周和术后1个月的影像学指标及步态情况,并记录术后3个月内并发症发生率.结果:相较于传统组,观察组术中失血量、手术时间、术后住院时间更少(P＜0.05),术后 1 个月的步速、步频、步幅更高(P＜0.05),步长差、步宽更低(P＜0.05);术后1周及 1 个月,观察组髋臼杯位于安全区比率更高(P＜0.05)、双下肢长度差更低(P＜0.05),术后3个月并发症发生率更低(P＜0.05).结论:DAA全髋关节置换术可减少老年股骨颈骨折患者手术创伤,简化手术,有助于髋臼杯位于安全区比率升高和双下肢长度差降低,加快术后步态恢复.