目的:观察伐昔洛韦联合高压氧在带状疱疹神经痛患者治疗中的临床疗效.方法:遴选本院 2023 年 3 月至2025 年 3 月治疗的带状疱疹神经痛患者 180 例,以随机数字表法均分为常规组和联合组,每组 90 例.常规组给予常规药物治疗+盐酸伐昔洛韦片(0.3 g·次-1,2次·d-1,口服,治疗7 d),联合组在常规组基础上加用高压氧(治疗压力为2.0个绝对大气压,稳压吸纯氧60 min,中间间隔休息5 min,1次·d-1,治疗7 d).观察并记录两组皮疹消退情况(水疱干涸时间、结痂时间及脱痂时间),治疗前、治疗3 d、7 d以及治疗结束后第14 d的疼痛程度(视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS),并于治疗前、治疗7 d及治疗结束后第14 d检测两组患者的疼痛应激相关生化指标[P物质(Substance P,SP)和β-内啡肽(Beta-Endorphin,BEP))及治疗7 d内的不良反应.结果:治疗后,联合组的水疱干涸时间、结痂时间及脱痂时间均低于常规组(P＜0.05);两组VAS评分均随治疗时间显著降低(P＜0.05),且与常规组比,联合组在治疗3 d、7 d及治疗后14 d的评分显著更低(P＜0.05);随治疗时间持续,两组SP水平显著降低(P＜0.05)、BEP水平显著升高(P＜0.05),且在治疗7 d和治疗后14 d,联合组在上述指标的表现均优于常规组(P＜0.05);在治疗 7 d内,两组不良反应发生率无显著差异(P＜0.05).结论:伐昔洛韦联合高压氧治疗能够安全、有效地加速带状疱疹皮疹愈合,缓解急性期神经痛,并调节疼痛相关神经肽平衡,具有较好的疗效.