目的:对比研究不同血肿清除术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的疗效.方法:回顾性收集2022年 4 月至2024年4月期间本院收治的92例脑外伤硬膜外血肿患者的临床资料.根据不同治疗方法分为常规组(常规血肿清除术治疗,44例)和锁孔组(锁孔血肿清除术治疗,48例).收集比较两组的手术相关指标、脑神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NHISS)评分]、炎性与应激反应[去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、皮质醇(Cortisol,COR)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、生活质量[Barthel指数(Barthel Index,BI)评分]以及并发症发生情况.结果:锁孔组的住院费用、手术时间、出血量、住院时间均比常规组显著降低(P＜0.05).术后1 m、术后3 m,两组的NIHSS评分均比术前显著降低,且锁孔组的NHISS评分均明显低于常规组(P＜0.05).术后 7 d,两组的血清NE、IL-10、COR、TNF-α水平均比术前显著降低,且锁孔组的血清NE、IL-10、COR、TNF-α水平均比常规组显著降低(P＜0.05).术后1 m、术后3 m,锁孔组的Barthel指数均明显高于常规组(P＜0.05).两组的并发症发生率无显著差异.结论:与常规血肿清除术相比,锁孔血肿清除术能减少脑神经功能损伤,减轻机体炎性反应和应激反应,提高生活质量,加快康复进程,且安全性较高.