摘要:目的:分析无创心肌做功技术对亚临床糖尿病心肌病(Diabetic cardiomyopathy,DCM)的诊断价值.方法:选取2022 年7月至2023年7月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的170例无心血管症状的2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,根据是否存在亚临床DCM将患者分为亚临床DCM组(n=70)和T2DM组(n=100),另外选取同时期 68 例健康志愿者为对照组.使用常规超声和无创心肌做功技术检查三组研究对象.比较三组临床资料,采用多元线性回归模型分析导致T2DM患者发生亚临床DCM的影响因素.结果:T2DM组和亚临床DCM组体重指数(Body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、二尖瓣峰值舒张早期流速/早期舒张速度(Early diastolic mitral velocity/early diastolic mitral annular velocity,E/e')、峰值应变离散度(Peak strain dispersion,PSD)、整体做功指数(Global work index,GWI)、整体有用功(Global constructive work,GCW)、整体无用功(Global wasted work,GWW)大于对照组,而二尖瓣峰值舒张早期流速/舒张晚期流速(Early diastolic mitral velocity/atrial diastolic mitral velocity,E/A)、左室整体纵向应变(Globa longitudinal strain,GLS)和整体做功效率(Global work efficiency,GWE)小于对照组(P<0.05).亚临床DCM组BMI、糖尿病病程、BUN、LVMI、E/e'、PSD、GWI、GCW和GWW大于T2DM组,而E/A、GLS和整体做功效率(Global work efficiency,GWE)小于T2DM组(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,GLS、LVMI、GWI、GCW、GWW和GWE是导致T2DM患者发生亚临床DCM的影响因素(P<0.05).结论:亚临床DCM患者伴有心肌做功参数改变,无创心肌做功技术可用于诊断亚临床DCM.