目的:探究阿加曲班与尤瑞克林联用对前循环急性穿支动脉脑梗死患者炎症反应和神经功能的影响.方法:选取我院 2023年10月至2024年10月收治的100例前循环急性穿支动脉脑梗死患者,随机分为对照组和研究组(n=50).对照组给予尤瑞克林 0.15 PNA单位 Qd 静脉滴注(溶于50 ml氯化钠注射液,滴注30 m)治疗3 w;研究组行阿加曲班联合尤瑞克林注射液治疗,阿加曲班10 mL与0.9%氯化钠20 mL混合,以10 ml·h-1速度持续静脉泵入(Qd),治疗2 d后以10 mL与0.9%氯化钠250 mL混合静脉滴注Bid,持续14 d.治疗后3 d,采用酶联免疫吸附测定法检查血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(High-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分评价神经功能;采用Barthel指数(Barthel index,BI)评分评价生活质量;采用IE33 型飞利浦彩超诊断仪检测血流动力学指标,包括搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistivity indexRI)、收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)和舒张末期流速(End diastolic velocity,EDV);同时观察不良反应以及临床治疗效果.结果:与治疗前相比,各治疗组的血清炎症性因子IL-8、TNF-α、IL-6、Hs-CRP均明显降低(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05),与治疗前相比,各治疗组的NIHSS 评分降低、Barthel 评分升高(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血流动力学指标PI、RI降低,PSV、DV升高(P＜0.05);治疗后,研究组不良反应总发生率高于对照组(P＜0.05),治疗后 3 m、6 m、12 m随访结果显示,与对照组相比,研究组 NIHSS 评分降低,Barthel 评分升高(P＜0.05);研究组复发率和再入院率均降低(P＜0.05).结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性穿支动脉脑梗死可有效抑制炎症因子,降低不良反应发生,提高治疗效果.