目的:探析针对急性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用不同入路剥离腹腔镜胆囊切除术治疗对其炎症、应激指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考.方法:本次研究为回顾性研究,共纳入急性胆囊炎伴胆囊结石患者104例,均于长葛市中医院中选取,于2021年 1月至2025年 4月完成选例,根据手术方案不同将其分为A组(51例,顺/逆行剥离腹腔镜胆囊切除术)、B组(53例,侧方入路剥离腹腔镜胆囊切除术).两组均观察至出院.对比分析两组围术期指标,术前、术后12、24、48 h时疼痛视觉模拟评分法(VAS),术前、术后3 d炎症、应激指标及观察期间并发症发生情况.结果:A组、B组术中出血量进行比较,B组更少;住院时间、引流管留置时间进行比较,B组更短;较术前,A组、B组术后 12 h～48 hVAS评分进行比较,均呈先升高后降低趋势,且B组更低;较术前,A组、B组术后 3 d血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平进行比较,均升高,但B组低于A组;A组、B组观察期间并发症总发生率进行比较,B组更低,P＜0.05.结论:针对急性胆囊炎伴胆囊结石患者,采用侧方入路剥离腹腔镜胆囊切除术可显著优化手术结局,具体表现为实现术中出血量的有效降低,同时缩短患者住院时长以及引流管的留置时长,减轻术后疼痛程度,且缓解手术对炎症、应激反应的影响,降低并发症发生风险.