目的:探讨血清同型半胱氨酸(Homocystine,Hcy)、脂联素(Adiponectin,APN)表达对ST段抬高型急性心肌梗死(St-elevated myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后心血管不良事件(Midterm adverse cardiovascular events,MACE)发生的影响.方法:选取2021 年4月至2024年5月期间本院收治的156例接受PCI治疗的STEMI患者为研究对象.统计PCI后至出院期间MACE发生情况.所有患者于入院时检测血清Hcy、APN水平.收集并对比患者的基线资料.通过Logistic回归分析、受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)探讨血清Hcy、APN对STEMI患者PCI后MACE发生的影响.结果:156例STEMI患者中PCI后共发生MACE 18例,发生率为11.54%.MACE组入院时Gensini评分显著高于无MACE组,有高血栓负荷占比明显高于无MACE组(P＜0.05).MACE组血清Hcy明显高于无MACE组,APN明显低于无MACE组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血清Hcy、APN、入院时Gensini评分、高血栓负荷是STEMI患者PCI后MACE发生的影响因素(P＜0.05).ROC曲线显示,血清Hcy联合APN预测价值最高.结论:血清Hcy、APN会影响STEMI患者PCI后MACE发生,血清Hcy水平越高、APN水平越低,STEMI患者PCI后MACE发生风险越高.