目的:分析活血通络方联合免疫抑制方案治疗特发性膜性肾病的效果.方法:选择2022年 1 月～2024年10月96例特发性膜性肾病患者,采用前瞻性分析法进行研究,应用随机数字表法进行分组,分为西医组(单纯采取免疫抑制方案治疗)及中西医组(采取活血通络方联合免疫抑制方案治疗),各48 例.两组均治疗6 m后,比较其临床疗效,治疗前后中医证候积分、基础实验室指标及血脂水平变化.结果:中西医组总有效率高于西医组(χ2=5.897,P=0.015);治疗后,2组主症、次症相关中医证候积分均降低,中西医组低于西医组(t=7.613,11.086;P均＜0.001);治疗后,2组白蛋白升高,中西医组高于西医组(t=5.934,P＜0.001),24 h尿蛋白定量(24-Hour urinary protein quantity,24 h-UTP)、血尿酸、血肌酐、尿素氮均降低,中西医组低于西医组(t=7.940,2.943,2.590,7.482;P均＜0.001);治疗后,2组总胆固醇(Total cholesterol,TC)及甘油三酯(Triglyceride,TG)均降低,中西医组低于西医组(t=4.834,5.989;P 均＜0.001).结论:活血通络方联合免疫抑制方案治疗特发性膜性肾病疗效更优,可减轻患者症状,促进白蛋白升高,24h-UTP降低,改善患者肾功能水平,且可辅助降低血脂水平.