目的:分析经阴道超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(Beta-human chorionic gonadotropin,β-hCG)在小直径(≤4 cm)实性团块异位妊娠中的诊断价值.方法:回顾性选取2022年 1月-2025年 6 月本院收治的60例疑似异位妊娠患者,患者均接受经阴道超声检查,并检测患者β-hCG水平.依据手术病理结果将患者分为异位妊娠组(35例)和正常妊娠组(25例),分析经阴道超声的诊断效果,比较两组β-hCG水平,分析经阴道超声联合β-hCG在实性团块直径≤4 cm异位妊娠的诊断价值.结果:经阴道超声诊断异位妊娠阳性 33 例,阴性 27 例,与金标准比较,诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为85.71%、88.00%、86.67%、90.91%、81.48%,Kappa值为0.729;异位妊娠组β-hCG水平小于正常妊娠组(P＜0.05);受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,经阴道超声、β-HCG单独诊断异位妊娠的曲线下面积(Area under the curve,AUC)值为0.869(0.756～0.942)、0.800(0.677～0.892);联合诊断的AUC值为0.967(0.885～0.996),显著高于经阴道超声、β-HCG单独诊断(Z=2.677、2.727,P＜0.05).结论:经阴道超声联合β-hCG在实性团块直径≤4 cm的异位妊娠诊断中具有较高的诊断效能,值得临床推广.