目的:探讨粪便钙卫蛋白(Fecal Calprotectin,FC)、乳铁蛋白(Lactoferrin,LF)与肠道菌群代谢产物联合检测在炎症性肠病活动性判断价值及复发预测价值.方法:选取 2021 年 5 月至 2024 年 5 月我院收治的 100 例炎症性肠病患者作为研究对象,根据临床评分(Mayo评分/Harvey-Bradshaw指数)进行疾病活动性评估,并据此将其分为缓解期组(n=25)及活动期组(n=75).比较缓解期组与活动期组FC、LF与肠道菌群代谢产物表达水平,比较活动期组不同活动程度患者上述指标表达水平,评估诊断价值,分析其与炎症性肠病活动性的相关性.随访12 m后将患者分为复发组、非复发组,比较一般资料及FC、LF、肠道菌群代谢产物表达水平,分析复发影响因素.结果:活动期组FC、LF、初级胆汁酸、硫化氢(Hydrogen Sulfide,H?S)高于缓解期组,短链脂肪酸(Short-Chain Fatty Acids,SCFAs)总量低于缓解期组(P＜0.05);不同活动程度患者FC、LF、SCFAs总量、初级胆汁酸、H?S对比差异显著(P＜0.05);受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,FC、LF、SCFAs总量、初级胆汁酸、H?S联合对炎症性肠病活动性诊断价值高于单一指标;Spearman相关分析法显示,FC、LF、初级胆汁酸、H?S 与炎症性肠病活动程度呈正相关,SCFAs 总量与炎症性肠病活动程度呈负相关(P＜0.05);复发组与非复发组疾病严重程度、FC、LF、SCFAs总量、初级胆汁酸、H?S表达水平比较差异显著(P＜0.05);多因素logistics回归分析显示,疾病严重程度加重、FC、LF、初级胆汁酸、H?S水平增加为危险因素,SCFAs总量增加保护因素(P＜0.05).结论:随炎症性肠病病情加重,FC、LF、初级胆汁酸、H?S升高,SCFAs总量降低,通过粪便FC、LF与肠道菌群代谢产物联合检测可有效评估炎症性肠病的活动性,且应用上述指标可早期预警患者复发风险.