目的:探讨冠心病不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)患者心理痛苦轨迹及影响因素.方法:选取2022年 1 月至 2024 年 1 月医院收治的 230 例初发UA患者作为研究对象.分别在患病后 24 h(T1)、出院时(T2)、出院后1 m(T3)、出院后3 m(T4)、出院后6 m(T5)采用心理痛苦温度计(Distress thermometer,DT)调查患者的心理痛苦水平,采用无条件的潜类别增长模型与增长混合模型评估患者心理痛苦轨迹,保留增长混合模型中的心理痛苦水平持续较高、心理痛苦水平持续下降及无心理痛苦三个类别.再基于心理痛苦变化轨迹将三个类别分为心理痛苦显著组与心理痛苦不显著组.收集比较两组的人口学特征及临床资料.采用 Logistic 回归性检验影响患者心理痛苦轨迹的相关因素.结果:采用无条件的潜类别增长模型与增长混合模型评估患者心理痛苦轨迹,将149例患者纳入心理痛苦显著组,81例患者纳入心理痛苦不显著组.心理痛苦显著组文化程度(大专及以下)、家庭功能障碍均显著高于心理痛苦不显著组,家庭人均年收入显著低于心理痛苦不显著组(P＜0.05).经多因素Logistic回归性分析检验显示,文化程度(大专及以下)、家庭功能障碍、家庭人均年收入≤4万元是影响UA患者心理痛苦轨迹的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论:UA患者的心理痛苦程度呈缓慢恢复趋势,但仍有大部分患者心理痛苦程度会持续性存在,心理痛苦轨迹受到文化程度、家庭关怀程度以及家庭人均年收入影响.