摘要:目的:探讨癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-Specific Enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCCA)、细胞角蛋白 19 片段(Cytokeratin 19 Fragment Antigen 21-1,CYFRA21-1)水平联合检测在肺癌诊断中的价值.方法:选取2022年6月至2024年6月我院收治的肺癌患者 50 例将其设为肺癌组.选取同期在我院就诊的肺部良性疾病患者 30 例设为良性肺病组.另选取同期在我院健康体检者 30 例设为健康组.抽取所有受试者清晨空腹静脉血用以检测肺癌生物标志物CEA、NSE、SCCA和CYFRA21-1 的水平.比较这些肺癌生物标志物在三组受试者血清中的水平差异,并对所有肺癌患者进行病理分型,比较这些肺癌生物标志物在不同病理分型的肺癌患者之间的差异.通过绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC),分析各指标单独检测和联合检测在肺癌中的诊断价值.结果:依据病理组织学对肺癌组织进行病理分型,其中小细胞肺癌 10 例(20.00%),肺腺癌 26 例(52.00%),肺鳞癌 14 例(28.00%).肺癌组CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1水平高于健康组、良性肺病组,且上述各指标良性肺病组高于健康组(P<0.05).不同病理分型CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1 水平比较存在显著差异(P>0.05),其中小细胞肺癌NSE水平高于肺腺癌、肺鳞癌,肺腺癌CEA水平高于小细胞肺癌、肺鳞癌,肺鳞癌SCCA、CYFRA21-1 水平高于小细胞肺癌、肺腺癌(P<0.05).在肺癌诊断中联合检测的诊断价值最高,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为 0.931,灵敏度为 0.800,特异度为 0.900,其次为CYFRA21-1、CEA、NSE、SCCA.结论:与CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1 单一诊断相比,CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1 联合检测在肺癌中具有较高的价值,特异度和灵敏度较高,利于提高肺癌诊断效能,且各指标在不同病理类型中水平有所差异,可用于不同病理类型肺癌的鉴别诊断中.