目的:评估腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)联合胆总管探查术(Laparoscopic Common Bile Duct Exploration,LCBDE)治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取2022年8月至2024年9月南阳豫西健和医院收治的118 例胆囊合并胆总管结石患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 59 例.对照组行LC+经内镜胆胰管逆行造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)治疗,观察组行LC+LCBDE治疗.比较两组围术期指标(术中用时、住院周期、医疗费用);于术后 7 d评估结石清除率,并于术后1 y随访复查结石复发情况;于术前及出院时,检测两组肝功能(血清总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、结合胆红素(Direct Bilirubin,DBIL)、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT));统计两组术后各类并发症的发生率.结果:相比对照组,观察组患者的术中用时及住院周期更短,医疗费用更低,术后 7 d结石清除率更高,术后1 y结石复发率更低,出院时TBIL、DBIL及ALT水平更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组总体并发症发生率无显著差异(P＞0.05),但观察组胰腺炎、胆道狭及反流性胆管炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论:LC联合LCBDE治疗胆囊合并胆总管结石,能有效清除结石、促进肝功能恢复、降低远期复发及部分关键并发症风险.