摘要:目的:探讨帕博利珠单抗辅助依托泊苷及顺铂(Etoposide and cisplatin,EP)化疗治疗对小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)患者疾病控制率及生存率的影响.方法:选取我院 2020 年 3 月至 2023 年 4 月收治的SCLC患者 94 例,根 信封法将其分为 47 例EP组(静脉滴注顺铂 70 mg·m-2+依托泊苷 100 mg·m-2)、47 例联合组(基于EP组方法增加静脉注射帕博利珠单抗 200 mg).两组持续治疗 4 个周期.比较两组临床疗效,于治疗前、治疗4个周期后采用化学发光免疫法检测胃泌素释放肽前体(Pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平,采用酶联免疫吸附法检测基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+水平并计算CD4+/CD8+,记录比较两组毒副反应发生率及生存率(半年、1年).结果:联合组疾病控制率及半年、1年生存率高于EP组(P<0.05).两组Ⅰ-Ⅳ级毒副反应发生率比较无明显差异(P>0.05).与EP组比较,联合组治疗后的ProGRP、NSE、CEA、MMP-9、TNF-α较低(P<0.05).两组治疗后的CD3+、CD4+/CD8+、CD4+均下降,但联合组高于EP组(P<0.05).结论:帕博利珠单抗辅助EP化疗可提高SCLC患者疗效,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能及因子水平,提高远期生存率.