目的:探讨不同麻醉诱导药物在老年患者腹腔镜手术中对血流动力学稳定性和术后恢复情况的影响.方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 2 月我院 64 例拟行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的患者,采用随机双盲法分为观察组和对照组(n=32).两组均予以静注瑞马唑仑+舒芬太尼+瑞芬太尼+顺阿曲库铵麻醉诱导,其中观察组加用静注丙泊酚1.5-2 mg·kg-1 诱导麻醉,对照组加用静注依托咪酯0.2 mg·kg-1诱导麻醉.对比两组手术情况,并于诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、拔管5 min后(T4)采用多功能监护仪监测心率、收缩压、舒张压,采用改良荧光法测定去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE),放射免疫法测定皮质醇(Cortisol,COR)水平,采用术后恢复问卷表(Quality of recovery-40,QOR-40)评估两组术后24 h恢复质量,采用视觉模拟评分(Visual analogue scale score,VAS)评分评估两组苏醒时疼痛程度,对比两组苏醒时间、定向力恢复时间.结果:两组手术时间、麻醉起效时间、出血量、苏醒时间、定向力恢复时间比较无明显差异(P＞0.05),观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量少于对照组(P＜0.05).T1-T3时间段观察组心率、收缩压、舒张压、Cor、Ne水平波动幅度小于对照组(P＜0.05).观察组术后24 h恢复质量高于对照组,苏醒时VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜术中加用丙泊酚行麻醉诱导的效果显著,可稳定患者血流动力学,减轻应激反应,促进术后恢复.