目的:探讨子宫内膜形态、螺旋动脉血流参数在多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者辅助生殖助孕结局中的影响及预测效能.方法:前瞻性选取2023年6月至2025年6月本院84例接受夫精人工授精助孕治疗的PCOS患者作为研究对象,在助孕周期中,于人工授精当日统一经阴道超声评估子宫内膜形态分型并测量螺旋动脉血流参数[搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)、收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(Peak systolic velocity/peak diastolic velocity,S/D),依据妊娠结局分为妊娠成功组(n=40)与妊娠失败组(n=44).比较两组间上述指标差异,采用多因素logistic回归分析影响PCOS患者辅助生殖结局的因素,并通过受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(Area under the curve,AUC)评估各指标单独及联合对妊娠结局的预测价值.结果:妊娠失败组A型子宫内膜比例低于妊娠成功组,妊娠失败组C型子宫内膜比例、PI、RI、S/D均高于妊娠成功组(P＜0.05);C型内膜形态、PI、S/D均为PCOS患者辅助生殖助孕失败的危险因素(P＜0.05);C型子宫内膜形态、PI、S/D单独预测失败的曲线下面积分别为0.710[95％CI=0.598～0.823]、0.801[95％CI=0.700～0.901]、0.791[95％CI=0.698～0.885],联合预测时 AUC 提升至0.914[95％CI=0.855～0.973].结论:PCOS患者的子宫内膜形态与螺旋动脉血流参数与辅助生殖妊娠结局密切相关,多项参数联合检测对预测助孕失败具有较高的临床价值.