目的:比较氨溴索联合酚妥拉明、N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合酚妥拉明治疗小儿支气管炎的疗效,并分析疗效的影响因素.方法:选取2022年5月至2025年5月在周口市中心医院诊治的小儿支气管肺炎患儿214例,按照治疗方式不同分为研究组和对照组(n=107),分别静脉滴注NAC3mL联合的酚妥拉明0.5 mg·kg-1或静脉滴注氨溴索30 mg联合酚妥拉明0.5mg·kg-1,治疗1 w,采用免疫透射比浊法检测免疫球蛋白A、G、M(Immunoglobulin A、G、M,IgA、IgG、IgM)水平,记录临床症状消失时间、临床疗效,根据痊愈情况分为痊愈组124例和非痊愈组90例,分析小儿支气管肺炎疗效的影响因素.结果:和对照组相比,研究组气促、发热、肺部湿啰音、咳嗽咯痰的消失时间更短(P＜0.05),研究组治疗后IgA、IgG、IgM更高(P＜0.05),研究组治疗总有效率更高(P＜0.05).经二元Logistic回归分析,年龄≥3 m、母乳喂养、成功雾化治疗次数≥2次、NAC联合酚妥拉明治疗是疗效的保护因素(P＜0.05),免疫缺陷、先天性心脏病是危险因素(P＜0.05).结论:NAC联合酚妥拉明治疗小儿支气管炎疗效显著,且疗效和多种因素有关.