目的:分析盐酸川芎嗪注射液联合吡拉西坦对急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血液流变学及血清相关细胞因子水平的影响.方法:回顾性选取2021年5月至2024年4月我院收治的94例ACI患者为研究对象,依据不同治疗方案分为参照组和联合组(n=47),分别采用吡拉西坦以及吡拉西坦联合盐酸川芎嗪注射液治疗14 d.评估治疗14 d后临床疗效,并于治疗前、后采用美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)、脑卒中专门化生活质量表(Stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评估神经功能及生活质量,采用全自动血液流变仪、魏氏法检测血浆黏度、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、全血黏度高切、全血黏度低切水平,采用酶联免疫吸附试验、比色法测定单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平,同时记录治疗期间安全性.结果:观察组临床疗效93.62％高于参照组78.72％(P＜0.05);与参照组相比,治疗后联合组NIHSS评分更低,SS-QOL评分更高(P＜0.05);联合组治疗后全血黏度低切、ESR、全血黏度高切、血浆黏度水平均低于参照组(P＜0.05);治疗后联合组IL-6、Hcy、HIF-1α、MDA、MCP-1水平较参照组更低,NSE、SOD水平较参照组更高(P＜0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸川芎嗪注射液联合吡拉西坦治疗ACI效果显著,能改善血液流变学,抑制炎症发展,缓解神经损伤,促进生活质量恢复,安全性良好.