目的:探讨基于微环境生态下观察外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant Human Basic Fibroblast Growth Factor,rh-bFGF)辅助治疗对头面部犬咬伤儿童Ⅲ级暴露创面愈合的促进作用.方法:根据随机数字表法将2022年2月至2023年11月期间97例头面部犬咬伤儿童分为对照组(n=49)和观察组(n=48),对照CV观察组加用rh-bFGF,治疗10 d后,对比两组的创面渗出相关因子、感染情况、创面愈合时间、创面疼痛情况及3 m后面部形态变化.结果:观察组的白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P＜0.05);观察组的转化生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子水平高于对照组(P＜0.05);观察组的创面感染率低于对照组(P＜0.05);观察组的创面愈合时间短于对照组(P＜0.05);观察组第3d、第7 d的视觉模拟疼痛量表评分低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组3 m后的面部形态比较无差异(P＞0.05).结论:外用rh-bFGF辅助治疗能够提高头面部犬咬伤儿童Ⅲ级暴露创面微环境中的相关生长因子水平,能够减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间,减少创面感染,但对面部畸形的改善作用不明显.