目的:探讨胸腰椎压缩骨折(Vertebral compression fracture,VCF)患者经皮椎弓根螺钉内固定术(Percutaneous pedicle screw fixation,PPS)治疗后发生残余腰背痛的影响因素.方法:选取2021年1月至2024年6月期间于本院接受PPS治疗的80例VCF患者作为研究对象.根据患者残余腰背痛发生情况将其分为疼痛组(发生残余腰背痛)和无痛组(无残余腰背痛).收集并对比两组患者的基线资料.采用Logistic回归模型分析影响PPS治疗后发生残余腰背痛的影响因素.构建预测模型分析预测模型效能.结果:在80例PPS治疗患者中,有9例患者发生残余腰背痛,发生率为11.25％.疼痛组的年龄、筋膜损伤率、长期吸烟史比例、椎体压缩率均明显高于无痛组,骨密度T值(Bone mineral density T-score,BMD T-score)、治疗依从性良好率均明显低于无痛组(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析显示,年龄、长期吸烟史、BMDT-score、筋膜损伤、椎体压缩率、治疗依从性是影响发生残余腰背痛的危险因素.依据分析结果构建风险预测模型,预测VCF患者PPS治疗后发生残余腰背痛的受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积值(Area under curve,AUC)=0.885(95％ CI 0.810～0.960)(P＜0.05),预测模型的敏感度、特异度分别为71.20％、90.40％.结论:VCF患者PPS治疗后残余腰背痛的发生受年龄、长期吸烟史、BMDT-score、筋膜损伤、椎体压缩率、治疗依从性等多种因素影响.临床可据此采取针对性干预措施.