目的:观察冠状动脉CT血管造影(CTA)应用低管电压和低流速、低剂量对比剂模式对图像质量及诊断效能的影响.方法:按照随机数字表法将 2022 年 12 月-2024 年 12 月本院接受冠脉CTA检查的 70 例疑似冠状动脉狭窄患者分成 2 组:观察组(n=35)、对照组(n=35).其中对照组冠脉 CTA 检查参数为常规参数(管电压 120 KV、流速3.5-5.0 mL·s-1、对比剂为350 mgI·mL-1碘帕醇.观察组则检查时参数设置为低管电压100 kV、低流速3.0-4.0 mL·s-1、对比剂为300 mgI·mL-1 碘佛醇(低剂量).对比两组图像质量;以经导管冠状动脉造影(CAG)为金标准,观察两组冠脉CTA检测用于冠状动脉狭窄疾病的诊断效能.结果:观察组、对照组主动脉根部、S1、S5、S6、S11、S12 的图像质量评分数据对比无明显差异(P＞0.05);观察组、对照组CTA检查与CAG检查的Kappa检验呈高度一致性(Kappa值=0.799、0.746).观察组灵敏度、特异度、准确率各为96.55%、83.33%、94.29%,对照组则为96.30%、75.00%、91.43%,两组上述不同数据对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠脉CTA应用低管电压和低流速、低剂量对比剂模式对图像质量无明显影响,可确保图像质量,有利于冠状动脉狭窄的检出,诊断效能较高.