目的:探究阿立哌唑口崩片联合舍曲林片治疗对精神分裂症合并抑郁患者的疗效.方法:选取 2022 年 1 月到 2025 年 5 月就诊于我院的精神分裂症合并抑郁患者 70 例,按随机分为对照组和观察组(n=35),其中对照组仅接受阿立哌唑口崩片(5-10 mg·d-1、每天1次)治疗;观察组在对照组的基础上联合应用舍曲林片(50 mg·d-1、每天1次)治疗;分别于治疗前以及治疗8 w后采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)、罗森伯格自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale,RSA)评分评估患者精神症状严重程度、情绪状态与自尊水平;采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定血清5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(Dopamine,DA)、神经营养因子-3(Neurotrophin-3,NT-3)水平;同时观察疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗8 w后患者PANSS评分均较治疗前显著降低,且相较于对照组,观察组阴性、阳性以及一般精神病理量表评分均较低(P＜0.05).治疗8 w后两组HAMD评分均较治疗前显著降低,RSA评分均较治疗前显著升高,且相较于对照组,观察组HAMD评分较低、RSA评分较高(P＜0.05).在5-HT、DA、NT-3方面,两组经8 w治疗后均有明显提升(P＜0.05),相较于对照组,观察组的5-HT、DA、NT-3水平较高(P＜0.05).相较于对照组,观察组疗效较好(P＜0.05).两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿立哌唑口崩片联合舍曲林片能改善精神症状与抑郁情绪,提高心理韧性和神经营养因子水平,且安全性相当.