目的:本研究旨在探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对剖宫产产妇及新生儿的影响,以期为临床麻醉方案的选择提供科学依据.方法:本研究选取了2022年12月至 2024年6月期间接受剖宫产手术的539名产妇作为研究对象,经过严格的纳入与排除标准筛选后,最终纳入 466 名产妇.根据腰硬联合麻醉中罗哌卡因的用药浓度、比重及剂量,将产妇分为两组:人血清白蛋白治疗(Human Serum Albumin,HSA)组(236例)采用低比重低剂量罗哌卡因(0.285%)复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射,常规腰硬联合麻醉(General Spinal Anesthesia,GAS)组(199 例)则采用重比重中等剂量罗哌卡因(0.5%).结果:两组各时间段的椎管内麻醉效果评级1级率以及1 min、5 min的阿普加评分(Apgar score,Apgar)评分无统计学差异性(P＞0.05),HSA组感觉阻滞维持时间、痛觉恢复距术毕时间、行走距术毕时间均短于GSA组(P＜0.05),40-50 min、1 h-1.5 h、1.5-2 h时所用的药物浓度、比重及剂量、仰卧位低血压占比、不良反应发生率均低于GSA组,感觉阻滞平面维持时间短于GSA组,术毕即刻肌力 4 级以上率高于GSA组(P＜0.05).同时,HSA组血氧饱和度(Pulse Oximetry Saturation,SpO2)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率的变异度均低于GSA组(P＜0.05),术后6 h、24 h、48 h、72 h的视觉模拟疼痛(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分以及Bromage评分均低于GSA组(P＜0.05).结论:在剖宫产产妇的腰硬联合麻醉中,采用低比重低剂量罗哌卡因(0.285%)复合舒芬太尼进行干预,能够更好地稳定产妇的血流动力学,降低不良反应发生率,提高麻醉安全性,同时促进产妇术后恢复.