目的:探究心脏彩超指标和心电图心率变异性(HRV)参数与慢性肺源性心脏病(CPHD)分级及预后的关系.方法:选取 2022 年 6 月～2024 年 10 月医院收治的CPHD患者 90 例,采用美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级方法分成Ⅱ级组(n=28)、Ⅲ级组(n=35)和Ⅳ级组(n=27),随访6 m,根据预后情况分成死亡组(n=10)和存活组(n=80).比较不同NYHA心功能分级及不同预后CPHD患者的心脏彩超指标和心电图HRV参数,采用Spearman相关检验分析心脏彩超指标和心电图HRV参数与CPHD患者NYHA心功能分级及预后的关系.结果:Ⅳ级组 LVESD、LVEDD、LA 以及 LF/HF 高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P＜0.05),LVEF、E/A、SDANN、SDNN、RMSSD以及PNN50低于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P＜0.05),且Ⅲ级组LVESD、LVEDD、LA以及LF/HF高于Ⅱ级组(P＜0.05),LVEF、E/A、SDANN、SDNN、RMSSD以及PNN50低于Ⅱ级组(P＜0.05);死亡组LVESD、LVEDD、LA以及LF/HF高于存活组(P＜0.05),LVEF、E/A、SDANN、SDNN、RMSSD以及PNN50 低于存活组(P＜0.05);Spearman相关性分析结果显示,LVESD、LVEDD、LA和LF/HF与NYHA心功能分级及预后呈正相关(P＜0.05),LVEF、E/A、SDANN、SDNN、RMSSD和PNN50 与NYHA心功能分级及预后呈负相关(P＜0.05).结论:心脏彩超指标和心电图HRV参数与CPHD患者心功能分级及预后存在密切关联,可作为评价CPHD患者心功能分级及预后的辅助指标.