目的:探讨 0.5%氯替泼诺混悬滴眼液联合睑板腺探通术对重度阻塞型睑板腺功能障碍的疗效观察.方法:收集 2024 年 10 月至 2025 年 2 月期间就诊于我院眼科门诊且诊断为重度阻塞型睑板腺功能障碍患者共 42 例(84眼),随机将患者分为治疗组和对照组,各21例共42眼.两组患者均予以常规治疗(玻璃酸钠滴眼液0.1 g·kg-1,3次·d-1+睑板腺按摩1次·w-1,持续4 w),治疗组在此基础上予以0.5%氯替泼诺混悬滴眼液0.1g·kg-1,滴眼2次·d-1,联合睑板腺探通术1次·w-1,持续4 w,治疗前后分别在裂隙灯下对两组患者眼表疾病指数评分、睑缘评分、睑板腺体缺失评分、睑板腺睑酯排出能力评分、睑板腺睑酯性状评分,荧光素染色泪膜破裂时间测定.结果:治疗 4 w 后,两组患者上述指标除泪膜破裂时间外均低于治疗前(P＜0.05)泪膜破裂时间高于治疗前(P＜0.05),治疗组各项临床指标均优于对照组.结论:氯替泼诺联合探通可促进睑酯排出,减轻炎症,改善重度阻塞型睑板腺功能障碍患者眼部不适症状,提高生活质量.