目的:分析新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的临床特征、实验室指标、病原学及危险因素.方法:回顾性提取我院的败血症新生儿 109 例,将 82 例未合并化脓性脑膜炎新生儿设为单纯败血症(Sepsis without Meningitis,SWM)组,27 例合并化脓性脑膜炎新生儿设为败血症合并化脓性脑膜炎(Sepsis with Purulent Meningitis,SPM)组.比较两组新生儿的一般资料,实验室指标,病原学,抗菌药物治疗和临床转归情况及危险因素.结果:SPM组新生儿出生时窒息、嗜睡、肌张力异常、前囟饱满、惊厥、发生率高于SWM组(均P＜0.05).SPM组外周血C反应蛋白、脑脊液蛋白、脑脊液有核细胞数水平高于SWM组(均P＜0.05).从 109 例新生儿中分离 116 株病原菌,SPM组革兰阴性菌占比高于SWM组(P＜0.05).金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林耐药率均超过 50%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、头孢唑林、四环素、米诺环素、环丙沙星耐药率均超过50%.SPM组新生儿临床痊愈率低于SWM组(P＜0.05).二分类logistic回归分析显示出生时窒息、惊厥、脑脊液蛋白≥600 mg·L-1、有核细胞数≥20×109/L是新生儿败血症合并化脓性脑膜炎的独立危险因素(P＜0.05).结论:诊断为败血症的新生儿出生时窒息、惊厥、脑脊液蛋白和有核细胞数升高易继发化脓性脑膜炎.