摘要:目的:观察依达拉奉右莰醇联合银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,GBE)对急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者头颅磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)检查结果及预后的影响.方法:纳入2023年 1 月到2024年 6 月本院收治的AIS患者60例,以随机数字表法将其分为常规组和GBE组(n=30).常规组给予常规治疗+依达拉奉右莰醇 15 mL溶于生理盐水 100 mL静脉滴注Bid;GBE组在常规组基础上加用GBE注射液 20 mL溶于 5%葡萄糖溶液 250 mL静脉滴注Qd.两组持续给药 7 d.对比两组临床疗效,治疗前与治疗后7 d采用全自动血液流变仪测定血浆粘度、全血低切粘度,酶联免疫吸附法测定同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy),全自动血细胞分析仪测定中性粒细胞(Neutrophil,NE)百分比,并于治疗前与治疗后1 y复查头颅MRI,评估弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)高信号区域范围、表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC),同时观察不良反应发生率及预后.结果:GBE组临床总有效率、预后良好率均高于常规组(P<0.05);治疗后 7 d,两组血浆粘度、全血低切粘度、Hcy及NE百分比均降低(P<0.05),且GBE组更为显著(P<0.05);治疗后1 y,两组DWI高信号区域范围均减小、ADC值均升高(P<0.05),且GBE组更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:依达拉奉右莰醇联合GBE可显著提高AIS疗效,改善血液学指标,促进病灶吸收,改善预后,且安全性良好.