目的:探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值(TC/HDL-C)与 2 型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:回顾性收集 2023 年 3 月-2024 年 3 月期间本院收治的 86 例T2DM患者纳入观察组.选取同期于本院进行体检的86例健康体检者纳入对照组.分析比较两组及不同HOMA-IR水平患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛激素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.分析T2DM患者HOMA-IR水平与TC、TC/HDL-C的相关性.结果:观察组TG、LDL-C、HbAlc、FPG、FINS、HOMA-IR高于对照组,淋巴细胞低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高水平HOMA-IR患者TG、LDL-C、HbAlc、FPG、FINS、HOMA-IR高于低水平HOMA-IR患者,差异有统计学意义(P＜0.05).与低水平HOMA-IR患者相比,高水平HOMA-IR患者的TC、TC/HDL-C比值均显著提高,HDL-C水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).患者HOMA-IR水平与TC、TC/HDL-C比值呈正相关,与HDL-C呈负相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:T2DM患者TC/HDL-C比值与HOMA-IR水平有关,与患者IR的发生关系密切.