目的:探究尼可地尔联合美托洛尔对缺血性心肌病(Ischemic cardiomyopathy,ICM)患者心功能及心率变异性的影响.方法:选取 2022 年 2 月至 2024 年 3 月开封市第三人民医院就诊的ICM患者 72 例,根据治疗方法不同分为对照组(n=37)、观察组(n=35).对照组口服美托洛尔(6.25 mg,2次·d-1),观察组在对照组基础上增加口服尼可地尔(5 mg,3次·d-1).治疗3 m后评估临床疗效、不良反应发生率,采用超声心电图测定心功能指标,采用24 h动态心电图检查仪测定心率变异性,采用酶联免疫吸附法测定血清炎症因子水平.结果:观察组临床总有效率91.43%高于对照组70.27%(P＜0.05);观察组治疗3 m后心功能、心率变异性、血清炎症因子水平改善程度均优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05).结论:尼可地尔联合美托洛尔治疗ICM疗效显著,不仅可改善心功能,调节心率变异性,可减轻体内炎症反应,安全可靠.