目的:分析急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)并发胰腺感染患者的病原菌分布及预后影响因素.方法:回顾性选取 2023 年 1 月至 2025 年 1 月我院收治的SAP并发胰腺感染患者 60 例,进行实验室指标及病原菌检测,并根据患者住院期间临床结局将其分为生存组(41 例,住院期间临床治疗有效者)与死亡组(19 例,住院期间死亡或治疗无效自动出院电话随访 1 w 内死亡者),以患者是否死亡为因变量,将一般资料、实验室资料、病原菌分布等为自变量进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:共分离出67 株致病菌,病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占 61.19％.死亡组与生存组年龄、入院 24 h 急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分、血甘油三酯、血淀粉酶、尿素氮、平均动脉压、动脉血氧分压水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,发现年龄、入院 24 h APACHE Ⅱ评分、血甘油三酯、平均动脉压均为影响SAP并发胰腺感染患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:SAP患者并发胰腺感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,年龄、入院 24 h APACHE Ⅱ评分、血甘油三酯、平均动脉压是影响其预后的关键因素,临床应重点关注.