摘要:目的:探讨一次性输尿管软镜联合可弯曲吸引鞘(FV-UAS)在上尿路结石治疗中的临床疗效及安全性.方法:纳入 2023 年 1 月至2024年 12 月期间收诊的 68 例上尿路结石患者,通过随机数字表法对研究对象实施随机分组,形成观察组(34 例)和对照组(34 例).对照组采用传统可重复使用软镜联合普通鞘治疗,观察组采用一次性输尿管软镜(FURL)联合FV-UAS治疗.就两组患者围手术期相关指标开展对比分析,涵盖手术时间及术中出血量指标、术后 1 m阶段的结石清除率、术后 24 h视觉模拟评分(VAS),于术前与术后 1 d测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并统计并发症(感染、血尿、输尿管损伤)发生率.结果:观察组手术时间(58.65±7.25)min,短于对照组(72.33±8.53)min(P<0.05);术中出血量(12.52±4.12)mL,少于对照组(25.74±6.34)mL(P<0.05).术后首月影像学评估数据显示,观察组患者结石完全排净比例为 94.12%(34例中 32 例达成),较对照组呈现显著优势(χ2=4.353,P<0.05).与手术前相比,对照组的VAS评分高于观察组(P<0.05).两组患者的IL-6、TNF-α水平均升高,观察组的IL-6、TNF-α显著优于对照组(P<0.05),且术后并发症发生比例为 5.88%(34 例中 2 例出现),较对照组 23.53%(8/34)明显降低(χ2=4.221,P<0.05).结论:一次性输尿管软镜联合可弯曲吸引鞘治疗上尿路结石,可缩短手术时间、减少创伤,提高清石率并减轻术后炎症反应,安全性更优.