目的:探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid Peroxidase Antibody,TPO-Ab)水平与妊娠甲减孕妇甲状腺激素水平变化的相关性.方法:选取 2021 年5 月-2024 年 10 月期间本院收治 110 例妊娠合并甲减患者为甲减组,另选取在本院行产前检查的健康孕妇(甲状腺功能正常)105 例纳入对照组.根据妊娠的周数,将观察组分为:孕早期 34 例,孕中期 39 例,孕晚期 37 例.对照组分为:孕早期 33 例,孕中期 40 例,孕晚期32 例.检测对比两组及不同妊娠时期Hcy、TPO-Ab、甲状腺激素水平;分析甲减组中Hcy、TPO-Ab水平与甲状腺激素水平变化的相关性.结果:与对照组相比较,甲减组Hcy、TPO-Ab、TSH水平均显著升高,FT3 水平显著降低(P＜0.05).甲减组的Hcy、TPO-Ab、TSH水平比较:孕早期＜孕中期＜孕晚期,有显著差异(P＜0.05);FT3 水平:孕早期＞孕中期＞孕晚期,有显著差异(P＜0.05).根据Pearson相关性可知:Hcy、TPO-Ab与TSH呈正相关,与FT3 呈负相关(P＜0.05),与FT4、T3、T4 无相关性(P＞0.05).结论:妊娠合并甲减的患者具有Hcy、TPO-Ab水平异常,且其与TSH、FT3 水平间存在显著的关联性.