摘要:目的:分析硬膜外分娩镇痛中局麻药浓度与产间发热程度及持续时间的相关性.方法:回顾性分析本院 2024年1月至2024年12月期间66例接受硬膜外分娩镇痛产妇临床资料,按局麻药浓度分为高浓罗哌卡因组(0.15%)和低浓度罗哌卡因组(0.075%),两组各 33 例.比较两组产妇的发热程度、持续时间、疼痛情况(Visual Analog Scale,VAS)、分娩结局及舒适度调查表(General Comfort Questionnaire,GCQ)得分、产间血清炎性因子水平,并分析产间发热程度及持续时间与局麻药浓度相关性.结果:罗哌卡因浓度越高,孕妇发热程度明显更高,发热持续时间明显更长,VAS评分明显更低,自然分娩率更低,阴道协助分娩率更高,GCQ评分明显更低.胎儿分娩 1 h后,高浓度组的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α),TNF-α、C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)水平明显高于低浓度组(P<0.05).局麻药浓度与发热程度、发热持续时间存在显著的正相关关系(P<0.05).结论:硬膜外分娩镇痛中局麻药浓度与发热程度、发热持续时间呈正相关,使用低浓度罗哌卡因有助于获得较高舒适度,促进自然分娩,但高浓度罗哌卡因能更有助于预防撤去疼痛泵后的疼痛.